online kép - Fájl  tube fájl feltöltés file feltöltés - adja hozzá a fájlokat online fedezze fel a legújabb online dokumentumok Kapcsolat
   
 

Letöltheto dokumentumok, programok, törvények, tervezetek, javaslatok, egyéb hasznos információk, receptek - Fájl kiterjesztések - fajltube.com

 

Online dokumentumok - kep
   

kategória
 

Biológia
Filozófia
Gazdaság
Gyógyszer Kozmetikumok Sport
Irodalom
Menedzsment
Receptek
Vegyes

 
 
 
 
 

 
 

 

 

ELSŐSEGÉLY Bevezető

gyógyszer

Fájl küldése e-mail Esszé Projekt

egyéb tételek

 
A CUKORBETEGSÉG SZEMÉSZETI SZÖVŐDMÉNYEI: A DIABÉTESZES RETINOPÁTIA
Betegség és ri tua lé
KOKA-SZÁRMAZÉKOK
Penicillin
Rheumatoid arthritis ( Polyarthritis chronica progressiva )
Színterapia és illóolajok
Party drogok
ELSŐSEGÉLY Bevezető
 
 
 


ELSŐSEGÉLY

Bevezető

2008

PTE ETK

Statisztika

• Évente 2 millió, vagyis naponta 6 ezer, óránként 250 ember sérül meg Kanadában (Forrás: Kanadai Vöröskereszt)

• Évente 300 ezer kutyaharapás okozta sérülést kezelnek az USA-ban

• Évente 600 ezer embert kerül kórházba kerékpárbaleset miatt. 800-an meghalnak.

• Évente 4000 ember fullad vízbe az USA-ban (Forrás: National Center for Injury Prevention and Control)

• Évente 18 ezer amerikai szenved égési sérülést az otthonában

• Évente 3.5 millió amerikai gyermek szerez sporttal kapcsolatos sérülést

• Minden órában meghal egy amerikai csak azért, mert nem volt bekötve a biztonsági öve. Évente 9500-ra becsülik azok számát, akinek a biztonsági öv menti meg az életét.

• Az USA-ban évente 200 ezer gyerek sérül meg játszótereken, gyerek-parkokban, vagy az iskolában. Ezek többsége játékokról való leesés következménye. 70%-uk szorul intézeti ellátásra.

• A Brit Vöröskereszt szerint 20-szor nagyobb esélyünk van fatális kimenetelű balesetet szenvedni otthonunkban, mint nyerni a lottón (1:44 000 000; 1:2 000 000)

• Az európaiak egyharmadának van szüksége élete során kórházi segítségre autóbaleset miatt

• Évente 42 ezer, hetente 800, vagyis naponta 125 európai hal meg az utakon

• Az autóbalesetben összesen megsérültek száma 1.7 millió évente

• Az Európai Unióban a 45 év alattiak körében a leggyakoribb halálok a közlekedési baleset

• A 17-20 éves gépkocsivezetők hatszor gyakrabban szenvednek balesetet, mint a 40 év felettiek

• Az európai motorosok az egyik legveszélyeztetettebb csoport!

• Magyarországon 2005-ben 21 ezer közúti baleset történt, ennek 5%-a volt halálos kimenetelű (KSH)

• Összesen 29 ezer f sérült meg közlekedési balesetben

• 1284-en haltak meg közlekedési balesetben és 8 ezer ember sérült meg súlyosan

• A könnyF sérültek száma meghaladta a 19ezret

 

Az elsősegélynyújtás fogalma

 

• Azonnali beavatkozás, segítségnyújtás hirtelen bekövetkezett egészség-károsodás esetén.

• Az elsősegélynyújtás általában laikusok által nyújtott beavatkozás. Történhet alapvető egészségügyi felszereléssel, alkalmi eszközökkel, vagy eszköz nélkül.

• Bizonyos értelemben minden olyan beavatkozás, amit az első ellátók végeznek annak érdekében, hogy a beteg/sérült életét megmentsék, elsősegélynyújtás. Vagyis tágabb értelemben a mentők is elsősegélyt nyújtanak.

Az elsősegélynyújtás célja

• Az elsősegélynyújtás célja:

– életmentés

– további egészségkárosodás megakadályozása

• Biztonságos körülmények megteremtése

• Helyes elsősegély-nyújtási beavatkozások

– gyógyulás elsegítése

– Átmeneti támasz nyújtása a bajbajutottaknak

Az elsősegély helye a tudományok közt

Az oxiológia multidiszciplináris orvosi szakág:

Rokon és kapcsolódó szakágak:

- Aneszteziológia és intenzívterápia

- Honvédorvostan-katasztrófa orvostan

- Háziorvos

- Egyéb, nem szervesen kapcsolódó tudományok, ágazatok:

– Társadalom-orvostan

– Szervezés

– Jog

Az segítségnyújtás jogi és erkölcsi vonatkozásai

Laikus elsősegélynyújtás:

• Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. Törvény 5.§ e pontja: „…kötelessége –a tőle elvárható módon- segítséget nyújtani, és a tudomása szerint arra illetékes

egészségügyi szolgáltatót értesíteni, a ha sürgős szükség, vagy veszélyeztet állapot fennállását észleli…”

Biztonság

• Az elsősegély-nyújtási kötelezettség nem jelenti azt, hogy a laikus köteles a saját testi épségét kockára tenni

– Ezért sok esetben a segítségnyújtás mentőhívásra korlátozódik

• FIZIKAI biztonság

• KÉMIAI biztonság (vegyszerek!)

• BIOLÓGIAI biztonság (fertőzések!)

A segítségnyújtást ösztönző tényezők

• Segíteni akarás, Sajnálat

• Szimpátia, Személyes ismeretség

• Segélynyújtói mentalitás

– Empátia

– Kíváncsiság

– Korábbi siker/sikertelenség (bizonyítás)

– Bátorság

• Családi példa, Iskolai példa

• Kötelességtudat (lelkiismeret)

• Gyakorlottság

A segítségnyújtást gátló tényezők

• Félelem

• Bizonytalanság

• Ismerethiány

• Undor

• Irtózás a haláltól

• Önbizalom hiánya

• Közöny

• Családi, vagy iskolai példa

• Veszélyérzet

A sürgősségi ellátást igénylő kórképek jellemzői

• Hirtelen kezdet (akut kórképek)

• Folyamat jelleg (processzivitás)

– a hirtelen kifejlődő kórképek viszonylag gyorsan zajló folyamatokhoz vezetnek

• Súlyosbodás (progresszivitás)

– a folyamat nem csak időben, hanem mélységében is előrehaladó (circulus vitiosus)

Időfaktor

• A kórfolyamat zajlássebességét kifejező elvi szorzószám = adott időegység alatt a folyamat előrehaladását, súlyosbodását fejezi ki

• Vagyis az időt a súlyosság mértéke alapján értelmezi

• Adott idő alatt a beteg állapotromlásának mértékét kifejező szám

• Súlyosabb kórfolyamat MAGASABB időfaktort jelent!

Sürgősség fokozatai I.

• ÉLETVESZÉLY

• SZERVI KÁROSODÁS VESZÉLYE

• Hipertóniás krízis, luxált ízület…

• SZUBJEKTÍVE TŰRHETETLEN ÁLLAPOT

• Migrén, görcsös fájdalmak…

• VESZÉLYEZTET_ MAGATARTÁS

• Skizofrén hallucináció…

• A KÖRNYEZETRE NÉZVE TŰRHETETLEN ÁLLAPOT

• Hisztériás roham egy bíróságon…

Sürgősség fokozatai II

• Életet veszélyeztető

• Rövid időn belül biológiai halállal végződhet

• Nagy (major)

• Nagy, többszörös törések és lágyrész sérülések

• Jelents fájdalom

• Szervi károsodás veszélye

• Beteget, vagy környezetét veszélyeztet magatartás

• Az egyén számára tűrhetetlen állapot (pl. heves szédülés)

• A környezet számára elfogadhatatlan helyzet

• Kis (minor)

• Az egyén számára kellemetlen állapotok (szédülés, fejfájás)

• Jelents fájdalommal, illetve szervkárosodás veszélyével nem járó állapotok, események (kisebb sebek, kiskiterjedésű égés)

A mentési lánc

Az elsősegélynyújtótól elvárható viselkedés

• Azonosítsa magát!

– Például: „mentőtiszt hallgató vagyok, segíteni szeretnék”

• Viselkedése legyen kongruens

– Összhang a verbális és nonverbális jelzések között

• Legyen határozott, keltsen bizalmat

• Beszéljen érthetően

• Ne pánikoljon!

• Kerülje a vádló, utasító hangnemet

– Nem a beteg/sérült feletti ítélkezés a feladat

Általános szempontok az elsősegélynyújtáshoz

• BIZTONSÁG!

– Ne kezdjünk bele semmilyen tevékenységbe, ha a helyszín nem biztonságos

• Ne kezdjünk hozzá olyan tevékenységhez, amiben nem vagyunk biztosak (vannak kivételek!)

• Mérlegeljük, hogy szükséges-e segítség (mentő) hívása

• Ne egy sérülést, vagy tünetet lássunk el, hanem egy bajbajutott embert

Mentőhívás

• Mi történt? = milyen jelleg_ az esemény

• Sérültek/betegek SZÁMA, KORA, NEME

• Sérülés jellege, súlyossága; a beteg/sérült állapota

• A helyszín pontos megjelölése és megközelíthetősége

• Kell-e műszaki mentés és/vagy karhatalom?

• Van-e további veszély

• A veszélyes, vagy ismeretlen veszélyt jelent helyszínre a műszaki mentés előtt belépni TILOS!

• Eddig milyen segítség történt

• Bejelent neve

ELŐSZÖR A MENT_SZOLGÁLAT ALKALMAZOTTJA TESZI LE A TELEFONT!

A helyszín veszélyei

• További balesetek

– Gázolás

– Égés, robbanás

– Mérgezés

– Magasból esés

– Fulladás

– Áramütés

Jellegzetes helyszínek

(valamilyen egészségkárosodás tipikus helyszíne)

• Középület, bíróság, nyilvános hely, iskola (Célneurózis, öngyilkosság, színlelés)

• Temet (Öngyilkosság)

• Közlekedési eszköz (Kinetózis, provokált vesegörcs)

• Fodrászüzlet (Allergia, áramütés, ájulás)

• Illemhely (Stroke, AMI, embólia, abortusz okozta vérvesztés miatti ájulás)

• Ipari üzem (ártalom, áramütés, mérgezés…)

• Italbolt, szórakozóhely (Patológiás részegség, trauma, idegenkezűség)

• Garázs (Szén-monoxid-mérgezés)

• Konyha, fürdő, kazán (Hypoxia, szén-monoxidmérgezés, forrázás, allergia, elesés…)

• Étkezés közben (Aspiráció)

• Lakás (Öngyilkosság, gyilkosság, krónikus betegség, baleset)

• Közterület (Idegenkezűség, szív-érrendszeri megbetegedés, diabetes…)

• Közút (Gázolás…)

A helyszín biztosítása

• A helyszínt csak a beteg/sérült ellátása érdekében és csak a szükséges módon és mértékben szabad megváltoztatni!

• DE! Előzzük meg a további baleseteket

– Úttest, ég ház, stb mielőbbi elhagyása

– Mások figyelmeztetése (háromszög, duda, integetés, stb.)

Roncsolt, felborult gépjármű

• Motort leállítani, akkumulátor sarukat levenni

• Kommunikálj a sérülttel

• Törd be a szélvédőt, ha semmi sem nyílik (ez ragasztott)

• OLDALÁRA FORDULT KOCSIT NE FORDÍTSD VISSZA

– Szükség esetén rögzíteni is kell, hogy stabil legyen

• Mozgatható tárgyakat vedd le a sérültről (csak ami a mentéshez szükséges!)

• A biztonsági övet vágd el

• Lángoló autót készülékkel oltani lehet, de felrobbanhat.

Nem biztonságos a mentés!

• A fel nem fújódott légzsák is veszélyt jelenthet!

Elektromosság

• Minden leszakadt elektromos vezeték

„ÉLHET”! Műszaki mentés szükséges.

• Ha lépésfeszültség gyanúja felmerül, ne közelíts!

• 1000V felett ne próbálj alkalmi eszközzel sérültet menteni az áramkörből

– Ez alatt lehet száraz, elektromosságot nem vezet tárgyak használata

Gázzal telt lakás

• ROBBANÁS veszély! Gázt a főcsapnál elzárni!

• Bármiféle szikrát okozó tevékenység

TILOS!

– Ne csengess be!

• A segítségnyújtó bemehet szellőztetni, ha úgy ítéli meg, hogy biztonságos

Tűz

• Meg kell várni a tűzoltókat!

• Ha segítségnyújtó mégis bemegy (vagy már bent van)

– Kússzon a padlón

– Tegyen vizes ruhát az arca elé

– Csukja az ajtókat, és csak ez után nyisson ablakot

– Jelezze, hogy ott van (kiabálás, kilengetett ruha)

Víz

• Kötél, mentöv, stb.

• Csak kiváló úszóknak!

– A fuldoklót hátulról kell megközelíteni

– Fejét kiemelni a vízből

Veszélyes anyagok

• Üzemi baleset

• Vegyi anyagot szállító jármű

        Nemzetközi jelzéséről ismerhet fel ( 30X40 cm, borostyán-sárga, fekete szegéllyel, tartálykocsi esetén számadatokkal, különleges menetokmány)

Műszaki mentés

• Tűz, vagy tűzveszély esetén

• Ha a sérült beszorult

• Veszélyes anyagot szállító jármű balesetekor

– A helyszín biztosítása

– A sérült állapotának felmérése (triage) és halaszthatatlan beavatkozások elvégzése

(légútbiztosítás, vérzéscsillapítás…)

– A jármű stabilizálása

– A jármű „megnyitása”

– Nyak, fej, hát rögzítése

– Kiemelés

Karhatalom segítsége

• Veszélyes helyszín lezárásához

• A helyszín megőrzéséhez

• Az illetéktelenek eltávolításához

Kimentés

• Ha a beteg állapotát a környezete veszélyezteti és/vagy

• Ha a beteg ellátását környezete akadályozza

• Ide tartozó feladatok, módszerek:

– Rautek-műfogás

– Bukósisak eltávolítása

– Gerinchordágy alkalmazása

– Vákuummatrac használata

– Emelőkosár

– Takarók és egyéb alkalmi eszközök

Fontos szempontok a kimentéskor

• Kapjon megfelelő információt a beteg/sérült

• Nyerjünk megfelelő információt a betegtől, megfelelő kikérdezés

• Legyünk határozottak!

• Aktív odafigyelés!

• Jelenlét = ne hagyjuk magára a beteget/sérültet

• Szükség lehet más jelenlévők bevonására

A sérült/beteg mozgatása

• Ruhafogás

• Ruhahúzás

– Stabilan és óvatosan!

• Takarón húzás

• Rautek műfogás

• Emelés egy ESNY-val

• Emelés több ESNY-val

Emelés több ESNY-val

• Egy végtag sérülés esetén a sérült átkarolja a segítségnyújtót és sérült végtagot kímélve (egy lábon) tud mozogni

• Eszméletlen, vagy több helyen sérült egyént egy ESNY nem tud biztonságosan mozgatni

Emelés több ESNY-val

• Székkel

• Módosított Rautek műfogással (egyikük emeli a sérült lábát)

• Szék a kezekből („gólya”)

• Tálcafogás: legalább 4 ESNY

Találat: 706